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　　6月20日，楊俊斌在南平市第一醫(yī)院做了手術(shù)。當(dāng)晚21時(shí)左右，楊俊斌突然感到腰痛難忍，醫(yī)生使用了安痛寧，不見減輕，又打了杜冷丁。不久，楊俊斌死亡。對于這樣一起事件，按照正常的處置程序，應(yīng)該是先對楊俊斌死因進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定，調(diào)查在患者診療過程中醫(yī)院是否存在過錯(cuò)，并視過錯(cuò)的責(zé)任程度確定賠償額度。但是院方對楊俊斌死因進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定的建議，卻遭到了楊俊斌家屬的拒絕。而“鑒定專家都是你們的人，我們不鑒定”的話語，則折射出患方對于當(dāng)前醫(yī)療事故鑒定體制的不信任。

　　當(dāng)前的醫(yī)療事故鑒定不僅時(shí)間漫長，更重要的是，醫(yī)療事故鑒定由衛(wèi)生主管部門組織進(jìn)行，鑒定組成員由各醫(yī)療單位專家組成，而衛(wèi)生主管部門與醫(yī)療單位有著利益連帶關(guān)系，各醫(yī)療單位又同屬衛(wèi)生系統(tǒng)，屬于兄弟單位關(guān)系，在這樣的醫(yī)療事故鑒定體制之下，很容易得出有利于維護(hù)醫(yī)療單位利益的鑒定結(jié)論。盡管理論上說患方不認(rèn)可鑒定結(jié)論，可以向法院提起訴訟，但是依據(jù)現(xiàn)行法律規(guī)定，法院是以衛(wèi)生部門的鑒定結(jié)論作為依據(jù)的，這樣一來，就讓患方陷入如果不認(rèn)可衛(wèi)生部門的鑒定結(jié)論，就投訴無門的尷尬境地。

　　而在對現(xiàn)行醫(yī)療事故鑒定體制缺乏信任情形下，也就難免會(huì)有部分患者或其家屬通過非正常方式甚至是使用暴力來為自己“討說法”。這樣一來，也就很容易引發(fā)醫(yī)患之間的暴力沖突，包括導(dǎo)致部分醫(yī)務(wù)人員遭受肉體上的傷害。

　　從這個(gè)意義上說，現(xiàn)行醫(yī)療事故鑒定體制造成的傷害是雙向的，不但于患者一方來說是種傷害，醫(yī)療單位與醫(yī)務(wù)人員同樣可能成為受害方。就拿南平事件來說，患方由于不信任現(xiàn)行醫(yī)療事故鑒定方式而訴諸暴力手段“討說法”，造成南平市第一醫(yī)院正常醫(yī)療秩序遭到破壞，不少醫(yī)務(wù)人員遭受暴力毆打，醫(yī)院一方又何嘗不是受害者呢。

　　正因?yàn)槿绱?，對于消弭?dāng)前的醫(yī)患暴力沖突而言，亟待進(jìn)行的工作之一是要改革醫(yī)療事故鑒定體制，建立獨(dú)立的第三方醫(yī)療糾紛處置與調(diào)解機(jī)構(gòu)，重建患方對于醫(yī)療糾紛調(diào)解與醫(yī)療事故鑒定的信任，疏通患方維護(hù)自身權(quán)益的正常渠道。同時(shí)，法院應(yīng)當(dāng)建立自己的醫(yī)療事故鑒定體系，作為對于醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)鑒定結(jié)論的補(bǔ)充與制約。只有如此，才能使醫(yī)患雙方利益均能得到切實(shí)維護(hù)，也才能在更大程度上減少醫(yī)患暴力沖突的發(fā)生。（魏文彪）

（責(zé)編：李艷）