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      區(qū)別看待食鹽加碘問(wèn)題
      www.fjnet.cn?2010-05-17 08:44? 劉敏?來(lái)源:長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)    我來(lái)說(shuō)兩句

      食鹽加碘問(wèn)題早前曾引起較大爭(zhēng)論,國(guó)家衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安近日回應(yīng)說(shuō),食鹽加碘并未造成居民碘攝入過(guò)量,碘缺乏的健康風(fēng)險(xiǎn)大于碘過(guò)量的健康風(fēng)險(xiǎn),繼續(xù)實(shí)施食鹽加碘策略對(duì)于提高大部分地區(qū)居民的碘營(yíng)養(yǎng)狀況十分必要。毛群安表示,這是國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估專(zhuān)家委員會(huì)對(duì)不同地區(qū)碘營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后得出的結(jié)論。

      近年來(lái),有學(xué)者對(duì)普及食鹽加碘策略的科學(xué)性,以及對(duì)沿海地區(qū)居民食用碘鹽是否存在碘攝入過(guò)量等問(wèn)題提出了不同的看法。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心等機(jī)構(gòu)遂在遼寧、上海、浙江和福建4省市開(kāi)展了相關(guān)調(diào)查,調(diào)查報(bào)告稱(chēng),除個(gè)別地區(qū)外,絕大多數(shù)地區(qū)居民的碘營(yíng)養(yǎng)狀況處于適宜和安全水平,沿海地區(qū)也不例外。我們注意到,對(duì)于補(bǔ)碘自主以及購(gòu)買(mǎi)選擇權(quán)問(wèn)題,本次官方回應(yīng)并未提及。

      我國(guó)自1993年全面啟動(dòng)碘鹽普及工作,對(duì)消除碘缺乏病、提升國(guó)民碘營(yíng)養(yǎng)水平起到了很大作用。碘鹽普及將近20年之后,面臨一些爭(zhēng)議,出現(xiàn)一些問(wèn)題,實(shí)屬正常,畢竟今天的狀況與政策啟動(dòng)之時(shí)已有不同。此外,碘缺乏或碘過(guò)量都事關(guān)國(guó)民健康,人們充分關(guān)心,提出自己的擔(dān)心與疑惑,亦在情理之中。事實(shí)上,食鹽加碘問(wèn)題存在不同層面,有必要加以區(qū)分。

      食鹽加碘首先是一個(gè)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)問(wèn)題。碘缺乏或過(guò)量會(huì)造成什么問(wèn)題,碘攝入量多少才算適宜,如何觀察與調(diào)節(jié)等問(wèn)題,都需要具備一定的專(zhuān)業(yè)知識(shí),普通人未必都能了解。醫(yī)學(xué)界一直有爭(zhēng)論,雙方也都拿出了調(diào)查和研究證據(jù),可以說(shuō),碘鹽問(wèn)題即便在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域內(nèi)部,也并未取得足夠共識(shí)。作為醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)問(wèn)題,目前全國(guó)總體情況到底是碘缺乏還是碘過(guò)量,如何看待不同的專(zhuān)業(yè)結(jié)論,還是需要堅(jiān)持科學(xué)性和專(zhuān)業(yè)精神,排除醫(yī)學(xué)之外的干擾。

      食鹽加碘也是一個(gè)公共政策問(wèn)題。當(dāng)初食鹽加碘是作為“國(guó)策”在全國(guó)范圍內(nèi)推行,一刀切的做法可以增強(qiáng)普及和推行力度,但地區(qū)差異、個(gè)體差異也不能忽視,特別是在政策實(shí)行有年,需不需要調(diào)整、怎么調(diào)整,一刀切是否還適宜,均需放置在公共平臺(tái)上進(jìn)行討論。

      就公共政策而言,對(duì)碘攝入量的監(jiān)控評(píng)估應(yīng)該是長(zhǎng)期的,那么其他各時(shí)期的監(jiān)控評(píng)估結(jié)果,本次評(píng)估結(jié)果與之前相比有何不同,碘攝入量的歷史變化和趨勢(shì)如何,公眾有權(quán)知曉這些信息,根據(jù)這些信息,人們對(duì)一項(xiàng)公共政策的透明度、精準(zhǔn)度才能有所評(píng)判。

      食鹽加碘還是一個(gè)市場(chǎng)與法律問(wèn)題。眾所周知,我國(guó)實(shí)行鹽業(yè)專(zhuān)營(yíng),食鹽的生產(chǎn)與流通均為各地鹽業(yè)公司所壟斷,然而鹽業(yè)公司既是市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)者,又是鹽業(yè)管理部門(mén),兼運(yùn)動(dòng)員與裁判員角色于一身。久為人詬病的行政壟斷、壟斷暴利等問(wèn)題,在石油領(lǐng)域存在,在鹽業(yè)領(lǐng)域恐怕也無(wú)法回避。

      1996年我國(guó)頒布《食鹽專(zhuān)營(yíng)辦法》,立法目的之一就是為了“保障食鹽加碘工作的有效實(shí)施”。也就是說(shuō),食鹽加碘是鹽業(yè)專(zhuān)營(yíng)的合理性和合法性的前提之一,這是否意味著,倘若將食鹽加碘的權(quán)利交給民眾、交給市場(chǎng),鹽業(yè)公司壟斷的合法合理性將會(huì)松動(dòng)?食鹽加碘政策的任何調(diào)整,會(huì)不會(huì)受到既得利益者的干擾?在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,要推行碘鹽是否只有壟斷經(jīng)營(yíng)一途?

      我們認(rèn)為,食鹽加碘作為醫(yī)學(xué)問(wèn)題,應(yīng)該允許和鼓勵(lì)不同專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)的爭(zhēng)論,堅(jiān)持科學(xué)性和專(zhuān)業(yè)性;作為公共政策,應(yīng)公開(kāi)透明,建立民意機(jī)制,保障公眾知情權(quán)和監(jiān)督權(quán);作為市場(chǎng)和法律問(wèn)題,應(yīng)對(duì)壟斷經(jīng)營(yíng)制度、鹽業(yè)公司角色有所反思與改革。


      責(zé)任編輯:李艷
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