近日，江西南昌的一位農(nóng)民工在上工時手指被鋼筋打斷。在醫(yī)院治療后，因囊中拮據(jù)中止治療。工廠老板接到求助電話時推脫很忙，農(nóng)民工因負擔不起治療費用，手捧斷指離開醫(yī)院。（4月22日 北京晨報）

手指被打斷已屬不幸，然而更不幸的是，老板推脫不給錢，醫(yī)院沒錢不給治，讓寶貴的再植手術(shù)時間白白流逝。在這位農(nóng)民工手捧自己斷指離開醫(yī)院的那一剎，我們能夠感受到他的無奈、哀傷和憤懣，我們也有理由指責老板的冷漠和無情，也有理由埋怨醫(yī)院缺乏醫(yī)德，沒有救死扶傷的責任感。

目前，醫(yī)院多半是自負盈虧，理智告訴我們，讓醫(yī)院“先看病后收費”還有一定的困難。在政府托底還不到位的情況下，一味責怪醫(yī)院認錢不認人，沒有太大的意義。而期望企業(yè)主善待工人，同情農(nóng)民工遭遇，也多屬一廂情愿，并不太靠譜。

要讓勞動者、農(nóng)民工在工作時有尊嚴，受傷時有人管，靠的不是企業(yè)主的善心，也不是醫(yī)院的大方，而是相應(yīng)的保障機制。按照《勞動法》、《工傷保險條例》等現(xiàn)行的法律法規(guī)，勞動者的在就業(yè)、工資、工傷等方面都有相對完善的機制予以保障，農(nóng)民工也不例外。具體到江西省，該省在實施《工傷保險條例》的若干規(guī)定中明確指出，江西省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶應(yīng)當參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費。也就是說，按照現(xiàn)行規(guī)定，農(nóng)民工在工作期間，單位應(yīng)該給繳納工傷保險，工傷后應(yīng)該能享受到工傷補助。

按理說，保障法規(guī)如此完善，農(nóng)民工受傷后，因沒錢手捧斷指離開的情況不應(yīng)該發(fā)生。但這種悲慘的場景卻活生生的出現(xiàn)了，而且類似的遭遇還不止一例。按規(guī)定，農(nóng)民工都應(yīng)該參加工傷保險。但統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2011年年末，江西省農(nóng)民工達到733.7萬人，在省內(nèi)就業(yè)的有220.86萬人。截至目前，僅有106萬人參加工傷保險。這暴露了有法不依，監(jiān)管缺失這一長久的痼疾。按照江西省社會保險事業(yè)管理局工傷保險處處長楊乃昭的說法，工傷保險目前還處在加大宣傳的時期，主要向企業(yè)宣講工傷保險政策?？墒且恍┬⌒?、私有企業(yè)參保積極性不高，而勞動部門監(jiān)管力度也不夠。而另據(jù)了解，江西省勞動監(jiān)察大隊每年會對用人單位進行用工年檢，其中包括對養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險等五個險種的監(jiān)察。沒有參保的企業(yè)會被扣減用工信用等級。除了年檢，平時基本上有人舉報，監(jiān)察大隊才會去查。 重宣傳輕查處，監(jiān)管力度不夠，被動監(jiān)察，有這些軟肋和短板的存在，像企業(yè)不擔責，農(nóng)民工沒人管這類情況的出現(xiàn)就很難避免。農(nóng)民工的這根斷指正好戳中了保障機制的軟肋和監(jiān)管的“懶脊梁骨”。

魔鬼藏在細節(jié)里，問題出在薄弱處。既然監(jiān)管部門對農(nóng)民工工傷保障中存在的問題看得很清，很透，就應(yīng)該對癥下藥，主動施治，能看清問題，更要能解決問題。對農(nóng)民工就業(yè)較多的企業(yè)和單位，進行重點督查，確保農(nóng)民工能享受到法律賦予的工傷保障待遇。如此，才能避免或減少農(nóng)民工因負擔不起治療費用，手捧斷指離開醫(yī)院這類悲劇的出現(xiàn)。