香港整體養(yǎng)老服務(wù)的理念是以人為本、小區(qū)照顧、持續(xù)照顧、老有所為。特別是小區(qū)照顧和持續(xù)照顧值得內(nèi)地學(xué)習(xí)。

隨著我國人口老齡化的加劇，許多地方近期出臺新政，鼓勵民間資金參與養(yǎng)老服務(wù)。

對比香港的經(jīng)驗，內(nèi)地養(yǎng)老院的民營化有先天不足。特別是沒有清楚界定政府和民間機構(gòu)的角色、政府和市場的關(guān)系，而香港的做法是，政府確保養(yǎng)老服務(wù)的公益性。政府有義務(wù)照顧民眾的養(yǎng)老事宜，養(yǎng)老與醫(yī)療、教育等公共服務(wù)一樣重要，政府有專門的資金、人員來處理民眾的養(yǎng)老服務(wù)。

基于民營機構(gòu)經(jīng)營效率較高的現(xiàn)實，政府動用公款來購買民營養(yǎng)老服務(wù)，同時監(jiān)察養(yǎng)老服務(wù)的素質(zhì)。收入較低的民眾進(jìn)入這些民辦養(yǎng)老機構(gòu)，政府提供大量補貼。而一些收入不菲的家庭則將老人交托給服務(wù)素質(zhì)高的養(yǎng)老機構(gòu)，交托人獨自承擔(dān)費用。

近年來，香港老齡化程度急劇上升，因此香港養(yǎng)老也面臨一些挑戰(zhàn)，也在不斷檢討過往的政策。香港政府近期較關(guān)注家居養(yǎng)老，民眾不需要進(jìn)入養(yǎng)老院就可以享受養(yǎng)老服務(wù)。在地區(qū)層面上，社會福利署建立長者地區(qū)中心、長者日間護(hù)理中心、長者活動中心、家務(wù)助理隊等等，各司其職。

香港整體養(yǎng)老服務(wù)的理念是以人為本、小區(qū)照顧、持續(xù)照顧、老有所為。特別是小區(qū)照顧和持續(xù)照顧值得內(nèi)地學(xué)習(xí)。政策制定者常常提出，香港雖然是高度發(fā)達(dá)的社會，不過在傳統(tǒng)文化的影響下，長者與子女、與親友、與近鄰的關(guān)系往往是緊密的。入住養(yǎng)老院意味著長者需要與陌生人建立新的聯(lián)系，這對長者來說常常是巨大挑戰(zhàn)。

因此，在有可能的情況下，政府盡量讓長者居家養(yǎng)老，而政府則撥出大筆資金協(xié)助長者在社區(qū)養(yǎng)老。

除了政府有為之外，香港養(yǎng)老服務(wù)還有重要的經(jīng)驗，那就是，政府對民間的一些倡議積極支持，并在財力上予以“鼓勵”。

養(yǎng)老服務(wù)是政府公共服務(wù)的一部分。香港沒有高調(diào)宣布要增加多少床位，也沒有高調(diào)要求民營資金介入。政府履行其應(yīng)有的職務(wù)：給養(yǎng)老服務(wù)提供財政支持；對養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行日常監(jiān)察。而民營機構(gòu)也沒有高調(diào)做善事。許多人認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)是一項新興“產(chǎn)業(yè)”，言外之意就是“賺錢”的寶地。而事實上，公益事業(yè)是最需要愛心的。

2010至2011財政年度，香港政府撥給養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的金額達(dá)40億元，其中，38億多元是撥給民間機構(gòu)的。有些機構(gòu)獲得數(shù)千萬甚至上億港元，而員工的工資卻一直維持在較低的水平。

許多從業(yè)者把獻(xiàn)愛心放在第一位，因此寧愿從金融行業(yè)轉(zhuǎn)入社會服務(wù)業(yè)來服務(wù)社會。而如果民營企業(yè)抱著賺錢的目的，政府抱著制造政績的目的，養(yǎng)老服務(wù)是很難令人滿意的。

吳木鑾（香港城市大學(xué)高級副研究員）