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      遏制醫(yī)保套現(xiàn),要“堵”也要“疏”

      2017-04-20 07:32:05?浦江潮?來(lái)源:北京青年報(bào)  責(zé)任編輯:林瑤   我來(lái)說(shuō)兩句

      不法分子勾結(jié)醫(yī)生偽造病歷,用居民社??ㄩ_(kāi)具處方購(gòu)買(mǎi)藥品,然后通過(guò)地下市場(chǎng)將藥品賣(mài)出賺錢(qián)……據(jù)報(bào)道,深圳一伙不法分子長(zhǎng)期從事“醫(yī)保套現(xiàn)”活動(dòng),身影頻繁出現(xiàn)在深圳多家公立三甲醫(yī)院內(nèi),多名正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生為其“保駕護(hù)航”,偽造病歷開(kāi)藥套現(xiàn)醫(yī)保。

      針對(duì)“深圳多名醫(yī)生偽造病歷開(kāi)藥套現(xiàn)醫(yī)?!币皇?,4月18日,深圳市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)通報(bào)稱,深圳市人民醫(yī)院醫(yī)生陳某、市第三人民醫(yī)院醫(yī)生崔某、南山區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)生安某已分別被所在醫(yī)院暫停處方權(quán),停職配合調(diào)查;深圳市衛(wèi)生監(jiān)督局、市醫(yī)管中心、區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)成立調(diào)查組進(jìn)駐醫(yī)院,對(duì)該事件進(jìn)行深入調(diào)查,對(duì)當(dāng)事醫(yī)生的醫(yī)療行為進(jìn)行追溯調(diào)查。

      用社??ɑ蜥t(yī)??ㄌ赚F(xiàn),在有些地方早已是公開(kāi)的秘密。譬如媒體經(jīng)常報(bào)道,一些藥店不僅賣(mài)藥,還賣(mài)日常生活用品,吸引持卡人前來(lái)刷卡購(gòu)買(mǎi),嚴(yán)格來(lái)說(shuō)這也是一種醫(yī)保套現(xiàn)。然而,當(dāng)不法分子堂而皇之充當(dāng)醫(yī)保套現(xiàn)的黑中介,當(dāng)正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生參與其中并獲得高額回扣,醫(yī)保套現(xiàn)瘋狂到如此程度,不免讓人吃驚和擔(dān)憂。假病歷、假處方、高額回扣、通過(guò)地下市場(chǎng)出售藥品,這一切的危害性自不必多言。醫(yī)保套現(xiàn)違反現(xiàn)行法律和政策規(guī)定,對(duì)此必須予以遏制和打擊,堅(jiān)決斬?cái)噙@條灰色利益鏈。

      但值得注意的是,這條灰色利益鏈的源頭在持卡人那里,正因?yàn)樵S多持卡人有套現(xiàn)的需求,才有了非法中介和拿回扣的醫(yī)生,進(jìn)而催生出這樣一個(gè)灰色的市場(chǎng)。而從新聞報(bào)道中可以發(fā)現(xiàn),持卡人想要套現(xiàn)的,只是醫(yī)保個(gè)人賬戶內(nèi)的資金(在門(mén)診開(kāi)處方買(mǎi)藥,只能使用個(gè)人賬戶資金),無(wú)關(guān)統(tǒng)籌賬戶。這就值得我們思考:為何那么多人想將個(gè)人賬戶資金套現(xiàn)?

      新聞中提到:“一般要套現(xiàn)的都是準(zhǔn)備離開(kāi)的人,或者急于用錢(qián)的人,所以中介把價(jià)格壓得很低?!痹谌丝诩眲×鲃?dòng)的時(shí)代,一個(gè)人在A地繳納醫(yī)保金,轉(zhuǎn)接到B地卻面臨諸多麻煩和障礙,還有一些人(比如農(nóng)民工)離開(kāi)后,并不打算在異地續(xù)繳醫(yī)保金,于是臨走之前,自然要想方設(shè)法套現(xiàn),哪怕只能拿到50%,也要把這筆錢(qián)取出來(lái)。除了準(zhǔn)備離開(kāi)的人,有些持卡人個(gè)人賬戶資金結(jié)余太多,但用途非常有限,只能躺在賬戶里睡大覺(jué),而持卡人可能生活拮據(jù),于是便有了將醫(yī)保金套現(xiàn)的強(qiáng)烈沖動(dòng)。持卡人的這點(diǎn)“小心思”,實(shí)乃人之常情、情有可原,因?yàn)閭€(gè)人賬戶內(nèi)的資金,本來(lái)就是持卡人自己的錢(qián)。

      從這個(gè)角度看,我們一方面要打擊非法的醫(yī)保套現(xiàn),另一方面也要改進(jìn)現(xiàn)行醫(yī)保政策。除了進(jìn)一步做好醫(yī)保異地轉(zhuǎn)接,掃除種種障礙,保證持卡人利益不因轉(zhuǎn)接而減損,還應(yīng)該不斷拓寬醫(yī)保個(gè)人賬戶的用途,讓個(gè)人賬戶資金真正服務(wù)于持卡人,而不是躺在那里睡大覺(jué)。

      在拓寬醫(yī)保個(gè)人賬戶用途方面,這幾年一些地方進(jìn)行了有益的嘗試:有的地方允許個(gè)人賬戶資金用于購(gòu)買(mǎi)商業(yè)健康、人壽保險(xiǎn),有的地方可以用來(lái)購(gòu)買(mǎi)健身服務(wù)(如辦健身卡、游泳卡)和健身器材,有的地方則允許家庭成員共同使用個(gè)人賬戶內(nèi)的資金……只不過(guò),這只是一些地方的嘗試,尚未在全國(guó)層面形成統(tǒng)一規(guī)定,有些地方并未放開(kāi),醫(yī)保個(gè)人賬戶仍只能用于看病和買(mǎi)藥。

      如果說(shuō)打擊、遏制醫(yī)保非法套現(xiàn)是“堵”,那么暢通醫(yī)保異地轉(zhuǎn)接和拓寬個(gè)人賬戶用途則是“疏”,疏堵結(jié)合才是上策,才是解決問(wèn)題的辦法。說(shuō)到底,醫(yī)保個(gè)人賬戶資金是持卡人自己的錢(qián),他們理應(yīng)對(duì)如何使用這筆錢(qián)擁有更多的選擇權(quán)。

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