在鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)方面，深圳又一次有了新突破?！渡钲谑性\所設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)（試行）》昨天起正式實(shí)施，該《標(biāo)準(zhǔn)》最大的亮點(diǎn)是有兩大突破，一是在全國首次突破診所只能由醫(yī)生本人申辦的規(guī)定，不是醫(yī)生也可辦診所；二是在診療科目上，也在全國首次突破診所只能設(shè)置一個(gè)診療科目的規(guī)定，診所診療科目可設(shè)置1至4個(gè)。

什么人才能開診所？根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》等有關(guān)規(guī)定，此前各地執(zhí)行的基本條件是，需具備醫(yī)師以上職稱、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)從事五年以上同一專業(yè)的臨床工作等。盡管鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)、鼓勵(lì)醫(yī)生開診所等利好政策不斷出臺(tái)，始終都沒有突破診所只能由醫(yī)生本人申辦的規(guī)定。這雖然有利于加強(qiáng)對(duì)私人診所的管理，促進(jìn)私人診所健康發(fā)展，但在醫(yī)療資源緊缺的當(dāng)下，也不利于社會(huì)辦醫(yī)的能量充分釋放。

而深圳在全國率先“嘗螃蟹”，放寬了對(duì)診所舉辦人的要求，“公民、法人或者其他組織均可申辦診所”，這一政策創(chuàng)新，無論對(duì)于醫(yī)療專業(yè)人士還是創(chuàng)業(yè)投資者，都是一個(gè)巨大的利好。

對(duì)不少醫(yī)生來說，雖然開診所的政策放開了，但他們要實(shí)現(xiàn)開診所的愿望并不容易，只要他們還是公立醫(yī)院的單位人，要想多點(diǎn)執(zhí)業(yè)或者開診所，醫(yī)院都會(huì)不樂意，明面上可能支持，暗地里卻以增加工作量、擱置職稱晉升等方式，限制醫(yī)生在業(yè)余“單干”。所以這幾年，社會(huì)上興起的醫(yī)生所開辦的診所并不多，可供醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的診所也不多。一旦“公民、法人或者其他組織均可申辦診所”，社會(huì)辦診所才會(huì)真正涌現(xiàn)，醫(yī)生也就有了更多的執(zhí)業(yè)機(jī)會(huì)。

對(duì)創(chuàng)業(yè)投資者而言，意味著可以名正言順地爭(zhēng)食醫(yī)療大蛋糕。囿于此前診所只能由醫(yī)生本人申辦，一些被創(chuàng)業(yè)夢(mèng)想激蕩的公立醫(yī)院骨干醫(yī)生在社會(huì)資本的裹挾下，走出溫暖的體制參與創(chuàng)業(yè)。另有一些社會(huì)力量也被醫(yī)療蛋糕誘惑，走上旁門左道，不是醫(yī)生就向他人租借執(zhí)業(yè)醫(yī)師證行醫(yī)，沒有診所，則向合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)“承包”一個(gè)科室開診。相信在深圳，這類非法行醫(yī)會(huì)大為減少，因?yàn)榉轻t(yī)生也可辦診所了，何必再鋌而走險(xiǎn)？

不是醫(yī)生也可以辦診所，對(duì)老百姓當(dāng)然也有利好。一方面，身邊的診所多了，有全科的，也有心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等專科診所，則可以滿足市民多樣性的就醫(yī)需求。另一方面，在“看病貴”的現(xiàn)狀下，社會(huì)辦診所真正發(fā)展起來，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)就會(huì)比較充分，診所經(jīng)營者就會(huì)想方設(shè)法提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，以吸引患者。

辦診所門檻被突破、診所設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)被放寬之后，面臨的難題便是如何監(jiān)管眾多的診所。深圳將建立長效醫(yī)療監(jiān)管機(jī)制，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分制、醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人約談制、通報(bào)公示制、全面巡查制、校驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)審查制、退出機(jī)制、扶持引導(dǎo)機(jī)制等，并將建立信息公示宣傳機(jī)制，引進(jìn)第三方專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)等。措施有了，關(guān)鍵就要看能否嚴(yán)格執(zhí)行?？傊?，診所“寬進(jìn)”之后更要“嚴(yán)管”。