美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)今年新近發(fā)布的妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)較之以前更為嚴(yán)格，世衛(wèi)組織以及我國(guó)都將據(jù)此更新相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。這是中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)候任主任委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科教授楊慧霞29日在諾和諾德2011年兒童營(yíng)開(kāi)營(yíng)儀式上透露的消息。

楊慧霞說(shuō)，與以往妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)相比，這次將空腹血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)由5．3mmol／L（毫摩爾／升）降至5．1mmol／L，口服75克葡萄糖后2小時(shí)血糖由8．6mmol／L降至8．5mmol／L。同時(shí)規(guī)定空腹血糖、服糖后1小時(shí)、餐后2小時(shí)這3項(xiàng)指標(biāo)中的任意一點(diǎn)血糖異常即可診斷為妊娠期糖尿病，而以往標(biāo)準(zhǔn)則規(guī)定3項(xiàng)指標(biāo)中有2項(xiàng)達(dá)到或超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)才可診斷。

她指出，如果按照新標(biāo)準(zhǔn)推測(cè)，我國(guó)妊娠期糖尿病的患病率將上升至10％以上。據(jù)了解，目前這一比例約為6％。

這次嚴(yán)格妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是基于一個(gè)歷時(shí)7年的高血糖與妊娠不良結(jié)局研究。研究顯示，即使血糖水平在正常范圍的孕婦，隨著血糖水平的升高，巨大胎兒、剖宮產(chǎn)率、新生兒低血糖、高胰島素血癥等風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。

孕婦患上妊娠期糖尿病怎么辦？楊慧霞說(shuō)，根據(jù)我國(guó)的治療規(guī)范，首先要求孕婦飲食運(yùn)動(dòng)控制3天至5天，如果仍然不能將血糖控制達(dá)標(biāo)，就要啟用胰島素治療，以確保母嬰的平安健康?！耙葝u素是大分子物質(zhì)，不會(huì)通過(guò)胎盤(pán)，對(duì)胎兒無(wú)影響，選擇適用于妊娠合并糖尿病治療的胰島素類(lèi)似物是妊娠期血糖控制的最佳手段?！?/p>

楊慧霞說(shuō)，單純的妊娠期糖尿病一般在分娩后6周至12周恢復(fù)正常，如果血糖未達(dá)正常值就要轉(zhuǎn)至內(nèi)分泌科治療。妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后2型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較普通人群高7倍以上，子代將來(lái)發(fā)生肥胖、糖尿病等代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)也更高。(東南網(wǎng)手機(jī)版)