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      別讓醫(yī)生成為醫(yī)療體制弊端的犧牲品

      2014-03-07 07:19? 潘洪其?來(lái)源:北京青年報(bào)  責(zé)任編輯:林錦   我來(lái)說(shuō)兩句
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      在傷醫(yī)事件屢屢發(fā)生的當(dāng)下,對(duì)傷醫(yī)事件的制止和懲罰,就成為了“矛盾的主要方面”。在進(jìn)一步完善醫(yī)療體制、緩解醫(yī)患矛盾的同時(shí),以法律手段及時(shí)制裁傷醫(yī)的兇手;防范、制止新的傷醫(yī)事件發(fā)生;在輿論上譴責(zé)兇手,從道義上否定傷醫(yī)的“合理性”,是最應(yīng)該做到的當(dāng)務(wù)之急。

      就在3月5日全國(guó)人大開(kāi)幕當(dāng)天,廣東省潮州市中心醫(yī)院又發(fā)生一起患者家屬侮辱醫(yī)生事件:某患者因大量飲酒嘔吐后被送醫(yī),搶救數(shù)小時(shí)后不治身亡。死者家屬隨即糾集100多人,押著當(dāng)晚值班醫(yī)生在醫(yī)院內(nèi)游行,年輕醫(yī)生邊走邊哭,持續(xù)約半個(gè)小時(shí)。

      在昨天召開(kāi)的“兩會(huì)”新聞發(fā)布會(huì)上,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主任李斌就這一事件回答記者提問(wèn)時(shí)稱(chēng),“兩會(huì)”期間,很多代表、委員都對(duì)傷醫(yī)事件表示了極大的憤慨。

      傷醫(yī)事件引發(fā)“兩會(huì)”代表、委員強(qiáng)烈關(guān)注,無(wú)疑不是什么值得快慰的事情。醫(yī)患矛盾激烈至此,醫(yī)護(hù)人員不僅得不到本該受到的尊敬、善待,反而處于動(dòng)輒被暴力毆打或肆意凌虐的境地,古今中外絕無(wú)僅有。

      不能否認(rèn)的是,醫(yī)生不是生活在世外的超人,當(dāng)下社會(huì)具有的所有缺點(diǎn),在醫(yī)護(hù)群體中都同樣存在。因此,醫(yī)護(hù)人員中存在著部分拜金、喪德,或隨波逐流的害群之馬,也是客觀存在的現(xiàn)實(shí)。

      但從本質(zhì)而言,醫(yī)護(hù)人員陷入如今境地,更大程度上還是受不合理的醫(yī)療體制所累。在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi),我國(guó)醫(yī)療體制的設(shè)計(jì)、建設(shè),走過(guò)了一條漫長(zhǎng)的彎路。看病難、看病貴,成為公眾對(duì)醫(yī)療體制最深刻的印象,并深受其害。而作為與患者直接接觸的醫(yī)護(hù)人員,在很大程度上承受了患者乃至全社會(huì)對(duì)醫(yī)療體制弊端的全部不滿。當(dāng)人們深受體制折磨,又看不到改變體制的希望時(shí),醫(yī)護(hù)人員就成了最“方便”和直接的宣泄對(duì)象。

      另一方面,人們?cè)谠庥霾恍业谋磿r(shí)刻,會(huì)本能地向外歸因,尋找可以歸咎并追究的“責(zé)任人”。罹患疾病甚或被疾病奪去生命,本是最難以歸因于他人的不幸遭際,如果一定要追究,或許也只能歸咎于命運(yùn)而已。但是,當(dāng)醫(yī)護(hù)人員受不合理的體制所累,被整體污名化為“白狼”的時(shí)候,卻成為最方便的歸咎對(duì)象。而且更不幸的是,每一位不幸因病去世的患者,最終總是會(huì)“死在”某位醫(yī)生的手上,更是使這種歸因變得“有理有據(jù)”。尤其是當(dāng)醫(yī)療鑒定體系,和依法解決醫(yī)療爭(zhēng)端的司法機(jī)制均不完善的時(shí)候,患者或家屬往往按照主觀感受判斷醫(yī)生是否盡職,就更容易把所有不幸都?xì)w咎于醫(yī)護(hù)人員的失職。自身病痛的折磨,或親屬去世的悲哀,與對(duì)醫(yī)療制度的不滿,都集合起來(lái)傾瀉到醫(yī)護(hù)人員頭上時(shí),醫(yī)護(hù)人員就從醫(yī)患關(guān)系中的強(qiáng)勢(shì)一方,變成了徹底的弱者。

      如果這種歸因的思路進(jìn)一步得到社會(huì)輿論的贊同和支持,很可能引導(dǎo)更多的患者、家屬,習(xí)慣性地把任何醫(yī)療“失敗”都?xì)w咎于醫(yī)護(hù)人員的失職,因而引發(fā)更多的醫(yī)患沖突,譬如這次發(fā)生在潮州的辱醫(yī)事件。如果這樣的趨勢(shì)進(jìn)一步蔓延,醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻擔(dān)心可能“無(wú)過(guò)得咎”,則我們所置身的醫(yī)療環(huán)境將進(jìn)一步惡化乃至無(wú)醫(yī)可求。

      事實(shí)上這種趨勢(shì)已經(jīng)開(kāi)始顯現(xiàn)。近期幾起殺醫(yī)、傷醫(yī)、辱醫(yī)事件,其共同的特點(diǎn)是幾乎看不到醫(yī)護(hù)人員明顯的過(guò)錯(cuò),而患者已經(jīng)揮起拳頭甚至拔刀相向。

      輿論面對(duì)此類(lèi)事件,往往充滿矛盾,其最常見(jiàn)的糾結(jié)就是所謂“沒(méi)有無(wú)緣無(wú)故的恨”,患者憤恨至此,醫(yī)生一定也有責(zé)任。事實(shí)或許確乎如此,但在傷醫(yī)事件屢屢發(fā)生的當(dāng)下,對(duì)傷醫(yī)事件的制止和懲罰,就成為了“矛盾的主要方面”。在進(jìn)一步完善醫(yī)療體制、緩解醫(yī)患矛盾的同時(shí),以法律手段及時(shí)制裁傷醫(yī)的兇手;防范、制止新的傷醫(yī)事件發(fā)生;在輿論上譴責(zé)兇手,從道義上否定傷醫(yī)的“合理性”,是最應(yīng)該做到的當(dāng)務(wù)之急。

      本報(bào)評(píng)論員 潘洪其

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