2011年，人年均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)由15元提高至25元，各級財政投入資金總額將達(dá)到300多億元。這充分體現(xiàn)了黨中央和國務(wù)院對人民群眾身體健康的關(guān)懷。如何落實好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，讓老百姓切實享受到實惠，任務(wù)艱巨，我們深感責(zé)任重大。衛(wèi)生部高度重視，陳竺部長、張茅書記對新增項目經(jīng)費的使用與管理等多次做出重要指示，要求認(rèn)真研究新增經(jīng)費使用領(lǐng)域，劉謙副部長主持召開會議，研究部署工作。
綜合考慮我國經(jīng)濟社會發(fā)展?fàn)顩r、面臨的主要公共衛(wèi)生問題以及干預(yù)措施效果等因素，衛(wèi)生部會同財政部門，經(jīng)反復(fù)論證，確定新增經(jīng)費主要用于擴大覆蓋人群、提高服務(wù)質(zhì)量和增加服務(wù)項目和內(nèi)容等三個方面：一是將兒童健康管理服務(wù)對象由0-3歲擴大到0-6歲，每年新增服務(wù)人群約4800萬人。二是新增管理高血壓患者1000萬人，糖尿病患者600萬人，將排查發(fā)現(xiàn)的約300萬重性精神疾病患者全部納入管理范圍。三是增加孕產(chǎn)婦和65歲以上老年人體檢項目，提高疾病早期篩查水平。四是增加健康教育服務(wù)內(nèi)容，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展健康教育活動頻次。五是增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠承擔(dān)的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和食品衛(wèi)生信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項目。
調(diào)整后的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目包括10大類41項，老百姓將享受到更多的免費服務(wù)。
一是居民個人健康檔案進一步完善。居民接受醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)時的記錄將被及時納入健康檔案。隨著電子健康檔案的不斷建立，以及電子健康檔案與電子病歷的有效銜接，將進一步方便醫(yī)療機構(gòu)為居民提供連續(xù)的健康管理服務(wù)，同時也有利于居民個人了解自己的健康信息。
二是兒童、孕產(chǎn)婦和老年人等重點人群可獲得更多的保健服務(wù)項目。兒童健康管理的受益人群主要是0-6歲的學(xué)齡前兒童，出生后的新生兒可以在家中享受到醫(yī)務(wù)人員上門的家庭訪視服務(wù)；在1歲、2-3歲和4-6歲期間每年可以分別享受到每年4次、2次和1次健康管理服務(wù)。每個0-6歲兒童全程可獲得13次服務(wù)，針對兒童不同的生長發(fā)育階段，為其提供生長發(fā)育評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)等服務(wù)內(nèi)容。同時，對于所有0-6歲兒童，都可以免費獲得14種疫苗的預(yù)防接種服務(wù)。對于孕產(chǎn)婦，在懷孕期間可以免費享受到5次保健服務(wù)，產(chǎn)后至少2次訪視和健康檢查服務(wù)，其中，孕婦在接受第1次產(chǎn)前保健時，可以得到比較全面的健康檢查服務(wù)，包括一般健康檢查、婦科檢查、健康指導(dǎo)，以及血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙肝五項等實驗室檢查。老年人健康管理的受益人群為65歲以上老年人口，每年可以免費獲得1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等，其中，輔助檢查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖檢測等。
三是重點疾病患病人群管理進一步加強。高血壓、糖尿病和重性精神疾病患者每年可以免費獲得4次面對面的隨訪服務(wù)和1次健康檢查服務(wù)，包括病情評估、生活和用藥指導(dǎo)等。
四是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)功能進一步強化。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)將免費為居民提供健康教育折頁、健康教育處方、健康手冊等健康教育資料，并組織開展健康知識講座、健康咨詢等健康教育活動，普及健康知識，為居民提供健康指導(dǎo)服務(wù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理工作進一步加強，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作也將逐步開展。
