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近日， 美國拉斯韋加斯市的大學醫(yī)療中心（UMC）因涉嫌收取醫(yī)藥企業(yè)回扣而遭到調(diào)查。

《醫(yī)師報酬陽光法》規(guī)定，到2013年3月21日，藥企為美國醫(yī)生提供的咨詢等服務所支付的所有費用都必須公開，包括任何超過10美元價值的好處

《國際先驅(qū)導報》特約撰稿謝來發(fā)自北京 美國《紐約時報》近日披露，在拉斯韋加斯市一所公立醫(yī)院，由于一家醫(yī)藥器械公司給該院的醫(yī)生提供變相回扣，使得這家公司產(chǎn)品2年內(nèi)在醫(yī)院占到同類產(chǎn)品份額的95%。媒體調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，真正影響醫(yī)院購買哪種產(chǎn)品的是醫(yī)藥銷售代表，他們通過各種名目掩蓋下的金錢交易讓醫(yī)生為自己服務。類似隱蔽的回扣行為在美國醫(yī)療行業(yè)并不罕見，為此美國政府通過一項針對該領域信息公開的“陽光法案”，要求到2013年所有的醫(yī)藥企業(yè)公開他們支付給醫(yī)生的費用，讓隱藏的回扣行為“見光死”。

“拉攏醫(yī)生是最重要的營銷方式之一”

拉斯韋加斯市的大學醫(yī)療中心（University Medical Center，以下簡稱UMC）是該市主要的公立醫(yī)院之一。短短兩年的時間，由一家名不見經(jīng)傳的醫(yī)藥器械公司Biotronik生產(chǎn)的心臟裝置取代了其他公司的產(chǎn)品，該醫(yī)院植入心臟輔助裝置的病人中，95%的人都使用了Biotronik的品牌。而在全美范圍，這家公司的市場占有份額僅有5%。大學醫(yī)療中心的醫(yī)生們說，之所以建議病人選用這家公司的產(chǎn)品是因為它們更可靠，比其他公司的產(chǎn)品召回率更低。但有專家認為，Biotronik并沒有十分突出的特色。

《紐約時報》通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，Biotronik在UMC的大行其道并非偶然，2008年，該公司聘用這家醫(yī)院的幾位心血管病醫(yī)師作為咨詢師，每月的費用最高達5000美元。表面上，藥企稱和他們雇傭的醫(yī)生是合作伙伴，目的是為了更好地滿足病人的需要，但私底下，藥企的銷售代表承認，對醫(yī)生施加影響是最重要的營銷方式之一，如果醫(yī)生不能為企業(yè)拉來客戶，那么也就沒有雇傭他們的價值。

和其他醫(yī)藥公司一樣，Biotronik也有一批專職銷售代表，他們的工作包括給醫(yī)生提供技術支持，和醫(yī)生建立聯(lián)系，聘請他們作為咨詢師，或者參與公司資助的臨床研究。業(yè)內(nèi)人士指出，銷售代表能否和醫(yī)生搞好關系十分重要，因為雖然購買醫(yī)療器械的決定是醫(yī)院做主，但醫(yī)生能影響這些決定。