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攻失能老人“失落”的他山之石

破解失能老人窘境需多管齊下

慰藉“空巢老人”功夫在立法之外

我國首次“全國城鄉(xiāng)失能老年人狀況研究”顯示，2010年末全國城鄉(xiāng)部分失能和完全失能老年人約有3300萬。作為世界上失能老人人口最多的國家，我國面臨的照護服務(wù)壓力超過世界上任何國家。家庭負擔過于沉重、養(yǎng)老機構(gòu)不愿接收，3300萬名喪失生活自理能力的老人“失落”重重。（7月25日《經(jīng)濟參考報》）

在我們這個老年人最多的國家，越來越多失去自理能力的空巢老人，正在考驗養(yǎng)老體系的建設(shè)，也使得養(yǎng)老問題更加凸顯。一方面，隨著獨生子女的父母進入老年空巢，靠獨生子女解決失能老人護理問題越來越難。同時，照顧失能老人工作量大，護理難度高，又容易出現(xiàn)意外，大多數(shù)養(yǎng)老院不愿接收他們?nèi)胱　?/p>

如何解決失能老人的照料護理問題，美國的“國會山村”模式值得借鑒。位于美國首都華盛頓的“國會山村”成立于2007年，是一家非營利社區(qū)組織，會員在繳納一定會費后可以享受多種服務(wù)，小到乘車出行、更換燈泡，大到看病就醫(yī)、法律咨詢，范圍廣泛。“村”里有一條全天候電話熱線，“村民”可隨時致電尋求幫助。因此，一些年事已高且雙目失明的老人都選擇繼續(xù)留在這個生活了多年的地方安度晚年。目前，全美社區(qū)養(yǎng)老“村莊”約有66個，還有120個在籌建中。

在獨生子女家庭增多，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的功能逐漸弱化，社會養(yǎng)老又受到養(yǎng)老機構(gòu)資源緊張、長期護理服務(wù)缺乏系統(tǒng)規(guī)劃等問題制約的背景下，“國會山村”這種以社區(qū)為單位，聯(lián)合互助的養(yǎng)老方式可謂恰逢其時。與養(yǎng)老院相比，“國會山村”最大的優(yōu)勢在于可以滿足老年人“居家養(yǎng)老”的愿望。老人們依然生活在社區(qū)大家庭中，生活在與外界的密切聯(lián)系中，生活在親人、朋友、熟人的日常關(guān)照中，不會感到孤獨和苦悶。

建立中國的“國會山村”，實現(xiàn)我們的社區(qū)互助養(yǎng)老，需要從兩個方面入手。首先是發(fā)達的志愿服務(wù)。據(jù)介紹，在美國“國會山村”里提供各項服務(wù)的主要是志愿者，其中一些既是“村民”又是志愿者。這樣做，既可以有效拓寬了服務(wù)內(nèi)容，降低了服務(wù)成本。由于85％的服務(wù)可以靠志愿者免費提供，“國會山村”的費用只有500美元左右，遠低于養(yǎng)老院或輔助生活中心每月數(shù)千美元的收費。同時，發(fā)掘老人互助的潛力，在享受服務(wù)的同時做一些力所能及的回饋，不但能在生活上彼此照應(yīng)，還能有效解決老來寂寞的問題。

其次是完善的社區(qū)功能?！翱粘病庇帧翱招摹保窃S多獨居老人面臨的共同問題。目前，各地不少老社區(qū)往往樓房陳舊、院落破損，基礎(chǔ)設(shè)施多年沒有增補，缺乏適合老年人活動的場所與設(shè)備，使得不少空巢老人精神上感到?jīng)]有樂趣。對此，政府應(yīng)加大投入，不斷完善社區(qū)功能，在已經(jīng)成型的社區(qū)，鼓勵通過整合、轉(zhuǎn)換等方式，將閑置的房屋或活動中心等設(shè)施改造用于養(yǎng)老服務(wù)，為老人們提供醫(yī)療衛(wèi)生、心理咨詢、家政等服務(wù)資源；同時，加強前瞻性，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入新建小區(qū)公共配套體系。

面對20年后全國80歲以上的老人將達1億人的現(xiàn)實，我國“社區(qū)養(yǎng)老”作為“居家養(yǎng)老”的補充形式，亟須加速前行。探索和建立中國的“國會山村”，不僅是3300萬失能老人的現(xiàn)實需要，更有助于社區(qū)養(yǎng)老的健康發(fā)展，迎接老齡化中國。